بهبود نتایج حاملگی در مادران چاق
بر اساس تخمینهای موجود، در حال حاضر، بیش از یک سوم از زنان در سن باروری، چاق هستند. زنان چاق نرخ ناباروری را افزایش داده اند و زمانی که بارور می شوند، میزان بالاتری از سقط جنین، دیابت بارداری، پره اکلامپسی و سایر عوارض بارداری را تجربه می کنند. علاوه براین، کودکان مادران چاق و دارای اضافه وزن در معرض خطر تأخیر رشد، سایر اختلالات نورولوژیک و احتمال بیشتر ابتلا به چاقی، دیابت و عوارض این بیماریها در بزرگسالی هستند. به دلیل همه ی این مشکلات، درک اثرات چاقی بر تولید مثل، نه تنها برای زنانی که قصد بارداری دارند، بلکه برای بهداشت و سلامت نسل های آینده بسیار مهم است.
چاقی مادر می تواند در مراحل مختلف روند تولید مثل تاثیر بگذارد، اما داده های بالینی نشان می دهد که کیفیت اووسیت یک زن یا تخم، ممکن است در این فرآیند بسیار مهم باشد. تخمک زنان چاق با شیوع بالاتری از اختلالات ساختاری که ردیف شدن کروموزومها در طول تقسیم سلولی را مختل می کند، همراه است.این نقایص موجب کاهش توانایی تخمک برای باروری و عدم تکامل طبیعی جنین بعد از لقاح می شود.
یک مطالعه اخیرا نشان داده است که در حالی که موفقیت در لقاح آزمایشگاهی(IVF) با استفاده از تخمک زنان چاق کاهش می یابد اما زمانی که تخمک از اهدا کنندگان لاغر جایگزین می شود موفقیت حاملگی بهبود می یابد.این مشاهدات نشان می دهد کیفیت تخمک، مستقل از وضعیت متابولیکی مادر، ممکن است بطور قابل توجهی بر نتایج باروری و حاملگی تاثیر گذارد.
دکتر Kelle Moley ، محقق انجمن دیابت آمریکا برای درک بهتر تاثیر چاقی و اضافه وزن بر کیفیت اووسیت ، از یک مدل موش که به دلیل تغذیه با رژیم غذایی پرچرب، چاق شده است، استفاده کرد. او مشاهده نمود که در تخمک این موش، نقص واضحی در ساختارهایی که کروموزوم ها را در سلول های در حال تقسیم بطور صحیح مرتب می کنند، ایجاد شده است.در نتیجه، تعداد بیشتری از تخمکها در حیوانات چاق، دارای نقص در ترادف کروموزوم ها بودند. این نقص به کاهش باروری و افزایش نقص جنینی در موشها منجر می شود. تمام تغییراتی که در تخمک موشهای چاق مشاهده گردید مشابه با تغییراتی است که در تخمک انسان مشاهده شده بود.
دکتر Kelle Moleyدریافت که تغییر رژیم غذایی این حیوانات چاق از یک رژیم غذایی پر چرب به یک رژیم غذایی سالم، شاخص های متابولیک آنها ( وزن، مقدار قند و چربی خون) را بحالت نرمال باز می گرداند،اما نقایص تخمک و اختلالات کروموزومی را اصلاح نمی کند.
دکترKelle Moleyدر مجموعه ی دوم آزمایشات خود، تاثیر ورزش را بر نقایص تخمک و اختلالات کروموزومی بررسی نمود. او دریافت که ورزش برخی شاخصهای سلامت تخمک را بهبود می بخشد، اما نقایص کروموزومی همچنان باقی می مانند.بنابراین، با وجود بهبود سلامت متابولیک مادر، نقص ناشی از رژیم غذایی پرچرب در تخمکها توسط رژیم غذایی و ورزش به راحتی برگشت پذیر نیست. این موضوع نشان می دهد که کاهش وزن ممکن است قبل از لقاح برای اصلاح سلامت تخمک کافی نباشد. اگر این نتایج در انسان تکرار شود، با توجه به اثرات بالقوه ی کاهش وزن در شانس باردار شدن، می تواند به تدوین توصیه های قبل از لقاح، برای زنان چاق بیانجامد.
هدف آینده ی دکترMoley درک دقیق چگونگی تاثیر رژیم غذایی پرچرب و چاقی بر کیفیت تخمک است. درک دقیق چگونگی تاثیر چاقی بر سلامت تخمک، راه را برای روش های درمانی و بهبود نتایج بارداری و سلامت کودکان متولد شده از زنان چاق می گشاید.
منبع: